爱我小说网>我能看见疾病 > 第186章 修罗场开启全省三甲精英齐聚（第3页）
第186章 修罗场开启全省三甲精英齐聚（第3页）
“各位评委，同仁。”
“我匯报的病案是，《一例疑难不明原因发热的经方绝杀》。”
他按下翻页笔。
大屏幕亮起。
一张清晰的病歷摘要弹了出来。
“患者男，45岁。”
“高热39。5c，持续20天。”
耿浩然语速平稳。
“患者入院前，血常规、血培养、胸部ct、全腹部彩超全部呈阴性。”
“查不到任何感染灶。”
“西医科室予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染，联合地塞米松退热。”
耿浩然按下翻页。
屏幕上出现一张体温监测曲线图。
红色的折线先陡然下降到37。2c，然后在停药后第二天猛然反弹到39。3c。
“用药期间体温暂降，停药即復燃。反覆三个疗程，均无效。”
“患者家属要求转中医治疗。”
台下安静。
这种fuo病案在各家三甲医院都不罕见。
真正考验的，是后面怎么辨证。
耿浩然翻开牛皮笔记本，低头看了一眼，合上。
“我接诊时的四诊记录。”
“望诊：患者面赤，唇焦，目睛通红，躁动不安，掀被踢被。”
“闻诊：语声粗重，呼吸粗，口中气味灼热。”
“问诊：恶寒，身重疼痛，无汗，口渴欲饮冷水但饮后即吐，心烦不寐。”
“切诊：脉浮紧，沉取有力。”
“舌象。”
ppt弹出一张高清舌象照片。
舌质絳红，苔黄燥，舌面乾裂如龟纹。
耿浩然的声音沉了下来。
“各位评委请注意三个关键矛盾。”
“第一，患者恶寒、身痛、无汗，这是表寒未解。”
“第二，患者口渴、烦躁、面赤、舌絳苔黄，这是里热炽盛。”
“第三，脉浮紧，寒邪束表，同时沉取有力，正气未衰，邪气鴟张。”
“表寒里热，寒热夹杂，正邪交爭剧烈。”
耿浩然抬头，目光平视评委席。
“这不是感染。”
“这是《伤寒论》中记载，太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。”
