董安华教授今年四十八岁,身材略发福,国字脸,气质偏温和儒雅。
他双手倒背,眼睛里透视出来的目光只有疑惑,但也仅仅只是疑惑。
陈卓安不是刚刚才觉得不对劲,是提前就匯报了的不对劲。
只是陈卓安自己说不出所以然,科室选择了寧可信其有、也没发现特殊的“不对劲”!
陈卓安的喉结上下滚动了一次,点头:“是的,董老师。”
陈卓安有些心虚。
陈卓安还是看不出来平片上的端倪。
很显然。
高级水平的阅片技术要是能看出来端倪?
要么是董教授的技术不济,要么就是董教授人品有问题了。
董安华忽然拉开了办公桌的椅子,直接打开没有关机的工作电脑:“你来给我们深度一下患者术前的片子。”
“住院號你记得吗?”
“16088254x!”陈卓安记得,因为住院號是根据时间排序的。
16年8月份的第八千二百五十四位来院就诊新病人。
现在虽然是九月份,但病人八月份就来看门诊了,预约等了接近一个月。
董安华將患者的就诊號输入后,调出来患者术前的检查资料。
“你过来,深度地给我们解读一下这一套片子。”董安华移动了一下电脑。
医院里,技术体现在方方面面。
操作是技术,诊断是技术,查体也是技术,阅片也是技术。
陈卓安略有些紧张,可他回顾了一下患者的病史后,开始了系统地阐述:
“中年男性,查体四诊比较关键的就是膝关节內翻畸形,也就是o型腿。”
“曹禾原医生给病人做过术前查体,示內侧有压痛。”
“这些是比较重要的病史,既往有骨折病史。”
“这些在膝关节正侧位上可以看出来。”
“患者的左下肢是重度的內翻畸形,內翻畸形iv度,弯曲角度:40-45°,属於重度。”
董安华:“你继续,你说的这些,才只是初步脱离教材!”
“我们医院的学生,从来不是读一下本科学教材就够標准的!”
“你说的这些,只是诊断+分型,只是说明了患者需要手术治疗。”
“为什么会发展成现在的畸形?为什么需要治疗?”
当医生不是儿戏,並没有那么简单。
技术也不是空泛的,是具体的。
无法具体的技术,就是还没入行!
畸形的截骨矫形术,属於创伤骨科的高端技术,前沿技术。
它们之所以在地级市医院都不出现,是因为要掌握的要点太多!
陈卓安於是继续阅读,並给董安华教授解释:
“患者之前的骨折应该是脛骨平台內侧的粉碎性骨折,因未固定与復位,所以畸形癒合!”
“畸形癒合后,下肢的力线偏外,与脛骨的轴线形成內收角。”
“应力会集中在膝关节的內侧面,患者长久行走负重,会导致膝关节內侧关节进一步狭窄。”